最新医保药品目录治疗银屑病药品

最新医保药品目录治疗牛皮癣药品

1、牛皮癣

牛皮癣（银屑病）是由多种复杂的、多基因遗传的慢性皮肤角质化性疾病，

发病的原因主要是：遗传因素、免疫因素、生物因素等等。牛皮癣在临床上具有很多的类型，根据牛皮癣的临床表现及组织改变，将牛皮癣分为寻常型、红皮病型、掌跖脓疱病、脓疱型牛皮癣、关节病型牛皮癣四种类型。寻常型牛皮癣的治疗是个漫长的过程，患者应该坚持治疗，在药疗上要坚持用药，不可随意停药或换药，以免造成病情的加重，延长牛皮癣的治疗周期。

2、银屑病

银屑病又称银屑病。银屑病的临床表现可为红斑、丘疹、斑块、鳞屑、薄膜、出血点、血管破裂、出血点、性状、丘疹、水疤、鳞屑等，其中寻常型银屑病最为常见。临床表现为红斑、鳞屑、斑块、皮损、鳞屑等，银屑病患者往往伴有不同程度的瘙痒。

3、牛皮癣

银屑病的临床表现有以下特点：皮损为粟粒大小的丘疹或斑丘疹，呈淡红色或黄红色，表面覆盖银白色鳞屑，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。银屑病有明显的季节性，多数患者病情春季，冬季加重，夏季缓解。

4、寻常性银屑病

银屑病的临床表现多种多样，在临床上根据患者自身的病情，可以分为三种类型，分别是进行期、静止期和消退期。

①进行期：皮损不断扩大，新的皮疹不断增多，皮疹颜色由红褐色转为鲜红色，皮损边界加深，表清楚，炎症反应明显，瘙痒程度逐渐加重。静止期皮损恢复较慢。

②静止期：皮损停止发展，炎症消退，鳞屑减少，皮损缩小变平、，消退，周围出现浅色晕。

③消退期：皮损减少或消失，遗留色素减退或色素沉着斑。

5、红皮病型银屑病

又名银屑病性剥脱性皮炎，是较严重的一种，此型皮损常伴有少量渗液，附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱，伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病;合并关节病变者称为关节型银屑病。

6.脓疱性银屑病

分泛发性脓疱型和限局性银屑病皮损。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞

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1、焦油类：常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病疗效较好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

2、地酚：又称林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

3、糖皮质激素类：主要用于红皮病型或脓疱型银屑病的治疗，可用于红皮病型银屑病的治疗，但应注意其对甲的毒副作用。应谨慎使用，特别是不宜用于孕妇、哺乳期及近一年内用过其他药物治疗银屑病的患者。

4、维甲酸类：主要用于银屑病静止期或消退期，在一定程度上有辅助治疗作用。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

5、抗生素和维a酸类药物：主要用于感染性银屑病，对革兰阳性菌和金黄色葡萄球菌等细菌有抑制和杀灭作用。可以配合应用：甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤、霉酚酸酯等。

银屑病的治疗是需要一定的时间的，所以患者要有耐心。如果治疗的效果不好的话，可能需要多年的治疗。银屑病是一种慢性的皮肤病，需要长期的坚持，所以，患者要保持信心。不要过度的担心。要相信医生的治疗，按时吃药，不要私自停药或者是换药。不要自己盲目的乱用药物，以免加重病情，要及时去正规医院治疗。

银屑病是一种很常见的疾病，患者要对这种疾病引起重视，及时的治疗和检查，避免错失治疗的最佳时间。

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一、银屑病治疗药物有哪些?

1、激素类：主要指长期外用皮质类固醇激素制剂，或长期大量应用激素类药物，停药或减量方法不当时，即出现皮损增多，表现为红斑、丘疹、鳞屑、痛痒等银屑病的特殊表现。但停药后病情可迅速好转并逐渐消退，一般不会复发，长期使用还可使皮损加重。

2、抗肿瘤类：主要指银屑病治疗对长期外用皮质类固醇激素制剂无效或有禁忌的重症银屑病患者。这类银屑病治疗较为棘手，对患者的身体损伤比较重，单一的治疗效果往往不理想，且复发率较高。因此对于长期反复发作的银屑病患者，单一的治疗往往难以取得满意的疗效。

3、抗生素类：包括四环素类、甲氨蝶呤、长春花碱、青霉素等。抗生素类药物不论是口服、肌注或静脉注射均不宜，因这些药物可引起血象改变，继而导致远期疗效下降，因此应特别注意。这些药物主要包括甲氨蝶呤、环孢素、维a酸类、生物制剂和抗肿瘤药物。

二、银屑病患者应该如何治疗?

4)内分泌紊乱。如女性牛皮癣患者在月经期及妊娠期应当慎重选择内分泌腺准备。

5)外伤。皮肤发生伤口会导致病情加重。

6)感染。如扁桃体炎、咽炎常会引起银屑病的急性发作。一旦感染有扁桃体炎或咽炎病史，就应当考虑扁桃体切除术，避免诱发因素。

7)过敏因素。如食物中的鱼虾、牛羊肉等，接触某些物质后，皮肤会发生过敏反应，从而引发银屑病，或使银屑病病情加重。

8)代谢障碍。有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高，叶酸含量降低，但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。

三、银屑病有哪些常见的类型?

9)脓疱型银屑病(

)

又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。

10)关节病型银屑病(

)

又名银屑病性关节炎。常继发于寻