关节炎型银屑病

银屑病型关节炎

本病可以发生在任何年龄。好发于2030岁之间，尤其是儿童更为常见。

关节症状和银屑病的关节表现一样吗?

本病的病变主要是关节周围的关节炎，可以发生在任何年龄，但以儿童较多见。临床特征为有游走性、游走性、不对称性、多关节炎性关节炎、类风湿关节炎、多发性关节炎、类风湿关节炎等，少数可有慢性关节炎，以手、足、肘、膝关节多见。银屑病可以发生在任何年龄，但以女性多见。

本病的发病率随年龄增长而呈显着上升。

银屑病的病因及发病机制目前尚无定论，但与遗传、免疫、感染、内分泌、代谢等多系统因素有关。目前研究认为本病可能与自身免疫、感染、内分泌因素有关。

关节炎是一种自身免疫性、慢性炎症性皮肤病，是一种与银屑病相关的自身免疫性疾病。本病的发生与免疫紊乱有关，其发病与遗传因素及环境因素有关，但其具体的病理改变不明。

银屑病发病机制尚未完全明确，目前尚未完全清楚，但临床实践中发现银屑病的发病机制与环境因素有一定的关系。环境因素包括免疫、细菌、真菌和变态反应等。

银屑病型关节炎

银屑病关节炎是最常见的类风湿性关节炎，占银屑病的90%以上。银屑病关节炎常继发于银屑病之前，也可为单独发生，伴有不同程度的关节损伤和畸形，对患者的生活质量有较大损害，甚至可以引起严重的畸形。关节型银屑病除了对关节损害外，还有可能对患者的关节产生损害。

1、对患者的关节造成损害。

关节型银屑病除了有银屑病损害之外，还发生类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。

2、对患者的内脏损害。

临床上很多银屑病患者的皮肤损害是对称分布的，也可能是对称性的。

3、容易引发各种并发症。

银屑病关节炎还可引起血液系统损害，表现为贫血、白细胞计数减少和血小板减少，血小板减少及血沉增快。

4、容易影响患者的关节造成其他的疾病。

银屑病关节炎患者会出现不同程度的银屑病皮损，皮损表现多样化，可表现为红皮病、关节病变、严重的关节病变，并可伴有发热、肿胀、疼痛、活动受限、晨僵等不适。严重影响了银屑病患者的身心健康。

中轴型银屑病关节炎

银屑病关节炎又可分为：

1、红皮病型银屑病

又名银屑病性关节炎，常见于寻常型银屑病或严重银屑病关节炎。银屑病关节炎的病理改变主要表现为炎性改变，在关节改变、皮肤和关节腔内可见类似银屑病改变。

2、关节炎型银屑病

又称银屑病性关节炎，是银屑病的一种特殊表现，常继发于寻常型银屑病或脓疱性银屑病之后，出现无菌性的脓疱，多为成批的出现，关节肿胀、疼痛，重者可以出现积液及血沉增快，伴有发热、贫血等全身症状。

3、关节病型银屑病

是银屑病的一种特殊表现，又称银屑病性关节炎，为银屑病关节损害伴有银屑病性关节炎。银屑病关节炎是银屑病最严重的一种类型，是指发生在银屑病皮损之前，其发生的病变是银屑病关节炎的重要发病部位，而且，银屑病关节炎常与银屑病伴发。

4、红皮病型银屑病

又称红皮病性银屑病，多因寻常型银屑病急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所致。此外，脓疱性银屑病在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病。本病约占银屑病的2％。

银屑病关节炎有哪些临床表现？

银屑病的临床表现为关节病变，常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系，本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与银屑病并发的非对称性外周多关节炎，累及远心端小关节，伴有指（趾）甲损害，类风湿因子阴性。约半数患者血清中出现抗角质的抗体，阳性率为6.4％，牛皮癣性关节炎患者的hlab-3、cd39、cd49阳性率分别为66.5％和45.8％。关节症状与银屑病皮损有平行关系者约为7．2％、7．1％。关节症状与银屑病皮损有平行关系者约为5．3％。银屑病性关节炎患者hlab27、cd39、cd49均阴性。在银屑病性关节炎中，85％阳性者占7．5％。除皮肤关节症状外，部分患者还可有手、足肿胀和腱鞘疼痛。

银屑病关节炎的诊断依据是什么？

关节炎的诊断，一直以来都是被很多患者认识到的，很多患者在诊断银屑病的时候，只是通过了解银屑病关节炎的