银屑病性脊柱关节病(牛皮癣性脊柱关节病)

牛皮癣性脊柱关节病

1、脊柱病性关节病：多见于老年人。病变为四肢伸侧和躯干部，疼痛较剧，呈对称性或对称性分布。关节红肿，常有压痛。

2、脊柱关节病性：为脊柱炎的特征。由于老年人多见，又称为老年性关节炎，病发于脊柱关节者可发生脊柱炎，但常见的是骶髂关节炎或脊柱炎。

3、脊柱病性：脊柱炎病发于脊柱的任何一个位置，但常在同一侧。病发于脊柱的骨性关节炎常为单发，少数可以是全部脊柱炎，脊柱炎性质与急性脊柱炎相似。

4、骶髂关节病性：骶髂关节炎常见，为脊柱的骨性强直性破坏，可单独发生。骶髂关节炎可以单独出现，也可以和其他部位的骨质性病变同时存在，但很少引起脊柱畸形。

5、脊柱炎性关节炎性质：常见，为脊柱的骨性强直或韧带骨赘的骨赘。

6、脊柱炎性质：为单侧或双侧骶髂关节受累，多数病发于骶髂关节，为单个或多个骨的疼痛性骨质肿胀及炎性病变，可发生于身体的任何部位，但以脊柱最为常见，可以单独出现，也可以与其他部位的骨质性病变同时存在。

银屑病性关节炎脊柱型

银屑病性关节炎是一个非常复杂的疾病，这些病情多是因为患者自身的关节出现了病变，这些病情往往会发生在成年人身上，给患者带来很大的生活压力，同时患有这些病情后，患者不仅仅身体受到伤害，更是会出现一些并发症疾病，给患者的身体带来很大的压力，那么，银屑病性关节炎脊柱型该怎么诊断呢？

步骤/方法：

1、患有银屑病性关节炎的患者，一定要及时的到正规的医院进行检查，并且还要进行系统的治疗，不能拖延，一定要在医生的指导下进行用药，同时注意做好日常生活中的护理工作，这样才能帮助患者尽快的恢复健康。

2、在进行银屑病性关节炎脊柱型的治疗中，患者的饮食方面是要注意的，不能吃辛辣刺激的食品，也不能吃过咸、过酸、过甜、过咸的食物，要多吃一些含丰富维生素的蔬菜水果，比如苹果、猕猴桃以及橙子等，这些都是有益于病情恢复的。

3、银屑病性关节炎的患者，一定要注意做好日常中的护理工作，这样才能帮助病情尽快得到恢复，同时也要注意避免外界的刺激，要避免感染，不能过度的劳累，不要熬夜，要注意劳逸结合，保证睡眠的充足，这样才能帮助银屑病患者的身体早日康复。

注意事项：

银屑病性关节炎的患者一定要注意保暖，要注意加强营养，同时也要适当的进行一些体育运动，增强自身的体质，这样才能帮助病情尽快好转，同时也要注意多休息，不能太过劳累，不能熬夜。

银屑病性关节炎脊柱型

银屑病性关节炎的临床表现是关节炎的一种临床表现为关节疼痛，严重影响关节功能。

1、临床表现：

①关节炎症状：关节炎初起时为单个或多个小关节受累，1/3以下的患者有发生强直的关节炎或变性。关节可红肿、疼痛、僵硬。有时，整个关节均可被破坏，但不留后遗症。②皮疹：常为全身泛发，常先有发热，以后出现红斑，然后迅速扩张，成为一片具黏性的红色斑块。皮肤表面附有厚薄不一的银白色鳞屑，皮肤颜色与正常皮肤略有不同，但大小不一。关节病性类风湿因子常阴性。

②皮损特点：

皮肤损害有红，热，痛，常有周期性复发，关节症状可在数年后消失。皮肤损害有对称性，约30%病例皮疹可发生于全身任何部位，但以四肢伸侧最常见(25.6%)，膝部最为常见(39.8%)。

③病变范围：

关节炎多累及手足多个关节，以手和足多个手指关节的远端指(趾)间关节为主，亦可见于脊柱。肘膝关节最常受累，其次为腕、肘等。

④预后：

一般无自觉症状。

⑤可有发热，体重减轻或消失。

⑥预后：

有一定程度的关节炎，可有轻度晨僵。

⑦预后：

一般预后良好。

2、治疗方法

3)抗疟药

4)糖皮质激素

①糖皮质激素

泼尼松20～30mg，加入5%葡萄糖液500ml中，静脉滴注，每周2～3次;②地塞米松

0.5～1.0mg/(kg·d)，分3次口服，连用7～10天;③强的松口服，0.25～0.5mg/d，分3次饭后服用，总剂量不超过1000mg。

5)抗生素

甲氨蝶呤0.5～1.0mg/kg.d或甲氨蝶呤0.5～1.0mg/(kg·d)，分2次口服;或甲氨蝶呤0.5～1.0mg/(kg·d)，分2次口服，总剂量不超过100

mg。

6)免疫抑制剂

①甲氨蝶呤0.5mg/(kg·d)，分3次口服;②雷公藤多甙10～40mg/(kg·d)，分3次口服;③雷公藤多甙40mg/(kg·d)或雷公藤多甙100mg/d，分3次口服。

7)环孢素a

对严重病例如关节炎或皮损广泛或全身泛发皮损，应用雷公藤多甙8mg/(kg·d)或雷公藤多甙400mg/d，分3次口服。对于伴发全身症状或不明原因的关节炎，雷